医师考试题库(普通外科主治医师专业实践能力考试题库)

　66、(66-68共用题干)患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。体查：颈部歪斜，局部肌肉紧张，四肢运动，感觉正常66.做卫生宣教时，对学校要求哪项除外B

　A、加强动作保护

　B、不做翻跟头动作

　C、强调掌握要领

　D、购买合格软垫子

　E、教师作正确的示范动作

　67、现场的关键处理是C

　A、让其他学生勿惊慌

　B、通知家长

　C、固定颈部，立即送医院

　D、应有教师陪送

　E、学生继续上课

　68、病人到急诊室，护士应立即A

　A、准备拍X线片

　B、做皮试

　C、通知化验室作化验

　D、给予止痛

　E、通知收住院

　69、(69-72共用题干)A4题型患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，69.上消化道出血，其原因最可能为B

　A、肝外门静脉阻塞

　B、肝窦内阻塞

　C、肝静脉阻塞

　D、脐静脉阻塞

　E、门静脉主干血栓形成

　70、紧急处理不妥的是E

　A、应用止血剂

　B、三腔二囊管压迫止血

　C、静滴重体后叶素

　D、口服冰盐水

　E、口服肠道抗生素

　71、患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是C

　A、即吸氧，吸痰

　B、立即气管插管

　C、迅速剪断三腔二囊管

　D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm

　E、立即报告医生

　72、使用三腔二囊管时，有关并发症是E

　A、胃底，食道粘膜糜烂

　B、心跳骤停

　C、窒息

　D、吸入性肺炎

　E、以上都是

　73、(73-76共用题干)胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物，质硬，边缘不清73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊E

　A、便潜血

　B、钡灌肠

　C、B超

　D、CT

　E、内镜检查

　74、如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意C

　A、维护造瘘口皮肤清洁

　B、观察引流物的颜色，量，性质

　C、观察造瘘口处血运情况

　D、血象变化

　E、E生命体征变化

　75、造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意D

　A、选用易消化的半流食

　B、补充蛋白质

　C、多饮水

　D、勿食葱，蒜，等刺激性食物

　E、多吃水果

　76、胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点E

　A、定期到医院复查

　B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

　C、加强锻炼

　D、每2-3天扩张造瘘口一次

　E、养成定时排便的习惯

　77、(77-80共用备选答案)B1题型77.急性胰腺炎病人应A

　A、禁食

　B、流食

　C、半流食

　D、无渣饮食

　E、低脂饮食

　78、阑尾切除术后4天开始排气，以时应给B

　A、禁食

　B、流食

　C、半流食

　D、无渣饮食

　E、低脂饮食

　79、结肠手术前三天给D

　A、禁食

　B、流食

　C、半流食

　D、无渣饮食

　E、低脂饮食

　80、慢性胆囊炎病人应用E

　A、禁食

　B、流食

　C、半流食

　D、无渣饮食

　E、低脂饮食

　81、(81-85共用备选答案)

　81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段A

　A、放疗

　B、化疗+放疗+手术

　C、手术疗法

　D、免疫疗法

　E、中药疗法

　82、肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是B

　A、放疗

　B、化疗+放疗+手术

　C、手术疗法

　D、免疫疗法

　E、中药疗法

　83、(83-85共用备选答案)83.大隐静脉曲张，深静脉通畅者C

　A、抬高患肢，早期活动

　B、禁止按摩

　C、使用弹力袜

　D、理疗

　E、患肢制动并按摩肢体

　84、患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用A

　A、抬高患肢，早期活动

　B、禁止按摩

　C、使用弹力袜

　D、理疗

　E、患肢制动并按摩肢体

　85、左下肢深静脉血栓形成宜选用B

　A、抬高患肢，早期活动

　B、禁止按摩

　C、使用弹力袜

　D、理疗

　E、患肢制动并按摩肢体

　86、(86-88共用备选答案)86.胃破裂D

　A、可伴失血性休克症状

　B、可有呕血、黑便

　C、可有腹膜后积气

　D、可出现膈下游离气体

　E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

　87、脾破裂A

　A、可伴失血性休克症状

　B、可有呕血、黑便

　C、可有腹膜后积气

　D、可出现膈下游离气体

　E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

　88、结肠破裂E

　A、可伴失血性休克症状

　B、可有呕血、黑便

　C、可有腹膜后积气

　D、可出现膈下游离气体

　E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

　89、(89-90共用备选答案)89.男性60岁，右腹股沟出现肿块不能回纳已4h，呕吐3次，诉右腹没沟已有可复性肿块5年，神志清，腹胀，查右腹股沟扪及8?5?3cm大小椭圆形包块，有压痛反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑为C

　A、难复性腹股沟斜疝

　B、腹股沟淋巴结炎

　C、腹股沟斜疝嵌顿

　D、腹股沟直疝

　E、股疝

　90、女性，55岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适约一年，查：站立时，左腹股沟内侧突起包块，咳嗽时无冲击感，应考虑为E

　A、难复性腹股沟斜疝

　B、腹股沟淋巴结炎

　C、腹股沟斜疝嵌顿

　D、腹股沟直疝

　E、股疝

　二、多项选择题

　1、鼓励泌尿系患者多饮水的目的A，B，D

　A、有利于炎症消退

　B、减少结石形成

　C、补充血容量

　D、冲洗尿道

　E、清除体内代谢废物

　2、蛔虫性肠梗阻特点A，B，C

　A、多见于2-10岁儿童

　B、腹部有多长条索状肿块，位置可变动

　C、有阵发性腹痛和呕吐

　D、多为完全性肠梗阻

　E、多见于20岁以上成年人

　3、诊断急性胰腺炎的主要根据A，B，C，D

　A、临床表现

　B、WBC升高

　C、血尿淀粉酶增高

　D、B超发现胰腺肿大

　E、肝功能检查正常

　4、良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为A，B，C，D

　A、焦虑

　B、排尿模式改变

　C、出血

　D、尿路感染

　E、营养低于机体需要

　5、急性尿潴留的诊断方法A，B，C，E

　A、下腹部有无膀胱膨隆，叩是否呈浊音

　B、阴道触诊(婚后妇女)

　C、直肠指检

　D、静脉肾盂造影

　E、X线

　6、胰头癌诊断应根据下列哪几项A，B，C

　A、阻塞性黄疸

　B、胆囊肿大

　C、B超示胰头占位病

　D、腹部有绞痛

　E、血淀粉酶升高

　7、腹外疝的内容物有A，B，C，D

　A、小肠

　B、大网膜

　C、盲肠

　D、乙状结肠

　E、横结肠

　8、便后肛门疼痛的可能原因是A，B，C

　A、肛裂

　B、外痔血栓形成

　C、内痔嵌顿

　D、肛瘘

　E、结肠息肉

　9、下列哪几项属于超急排异A，B，C，D

　A、肾脏颜色由鲜红变为暗红

　B、移植肾脏剧痛

　C、血压升高

　D、高热寒战

　E、体重增加

　10、皮牵引护理要点有A，B，C，D，E

　A、胶布要贴牢

　B、沿肢体纵轴贴胶布

　C、用扩张板连接胶布与牵引绳

　D、保持对抗牵引

　E、注意皮肤过敏情况

2017年心血管内科主治医师考试题库以及答案

　一、A1型题

　A、疼痛不放射

　B、随渗液量的增多而加重

　C、前俯位时加重

　D、深呼吸时减轻

　E、前俯位时减轻

　正确答案是：E

　第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

　A、人工呼 吸

　B、气管插管

　C、除颤

　D、建立静脉通路

　E、药物

　正确答案是：A

　第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

　A、心腔内心音图检查

　B、心腔内电生理检查

　C、冠状动脉造影

　D、心腔内心电图检查

　E、心内膜心肌活组织检查

　正确答案是：C

　第4题心包积液 征(Ewart征)是

　A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

　B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

　C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

　D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

　E、心音低而遥远

　正确答案是：B

　第5题冠状动脉粥样硬化 主要危险因素错误的是

　A、脑栓塞

　B、血脂异常

　C、年龄

　D、吸烟

　E、血压

　正确答案是：A

　第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

　A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%

　B、有轻度室性心律失常 伴左主干或3支病变

　C、稳定型心绞痛 对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活

　D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%

　E、左前降支和回旋支近端狭窄?70%

　正确答案是：B

　第7题主动脉瓣狭窄 的晚期，可见

　A、收缩压升高，脉压正常

　B、收缩压和脉压均升高

　C、脉压升高，收缩压正常

　D、收缩压和脉压均下降

　E、收缩压和舒张压均下降

　正确答案是：D

　第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选

　A、西地兰

　B、?-受体阻滞剂

　C、普罗帕酮

　D、利多卡因

　E、胺碘酮

　正确答案是：D

　第9题对诊断嗜铬细胞瘤 有意义的检查是

　A 尿17-羟类固醇测定

　B 尿中24小时VMA测定

　C 肾脏CT扫描

　D 血钾测定

　E 基础代谢测定

　第10题进行直流电除颤的能量是

　A、50J

　B、150J

　C、250J

　D、100J

　E、200J

　正确答案是：E

　第11患者女性，24岁，反复发作心悸 2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速 ，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

　A、特发性室速

　B、病毒性心肌炎

　C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　D、肺源性心脏病

　E、致心律失常型右室心肌病

　正确答案是：E

　第12题扩张型心肌病 的最主要体征是

　A、心律不齐

　B、可听到奔马律

　C、颈静脉怒张

　D、心脏扩大

　E、肺 水肿

　正确答案是：D

　第13题心肌梗死 的鉴别诊断不包括

　A、急性肺动脉栓塞

　B、心绞痛

　C、急性心包炎

　D、心律失常

　E、主动脉夹层

　正确答案是：D

　第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

　A 肌酸磷酸激酶(CPK)

　B CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

　C CPK-MB

　D ?-羟丁酸脱氢酶(?-HBDH)

　E 血清肌红蛋白

　正确答案是：B

　第15题心绞痛发作的典型部位为

　A 心前区

　B 胸骨中、上段胸骨后

　C 胸骨下段

　D 心尖部

　E 剑突下

　正确答案是：B

　第16题正常二尖瓣口面积为

　A <1.5cm2

　B <2cm2

　C 2～2.5cm2

　D 3～4cm2

　E 4～6cm2

　正确答案是：E

　第17题慢性缩窄性心包炎 经确诊后应考虑的治疗方案是

　A、抗结核治疗

　B、使用抗生素

　C、少量输血

　D、充分准备后应尽早实行心包切除术

　E、强心利尿治疗

　正确答案是：D

　第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

　A、心电图进行性改变

　B、血清心肌坏死标记物增高

　C、胸骨后剧烈疼痛

　D、心悸

　E、发热

　正确答案是：D

　第19题患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压 病史10年，含服硝酸甘油 3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

　A、主动脉夹层

　B、急性胆囊炎

　C、急性心肌梗死

　D、急性胸膜炎

　E、急性胰腺炎

　正确答案是：A

　第20题窦性心动过缓 很少见于下列哪种临床情况

　A、贫血

　B、运动员

　C、甲状腺机能减退医学 全在.线提供

　D、正常健康人

　E、急性下壁心肌梗死

　正确答案是：A

　第21题高血压合并下列哪种疾病时，最适合用?受体阻滞剂治疗?

　A、高血压伴支气管哮喘

　B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病

　C、高血压伴心动过缓

　D、高血压急性左心衰

　E、高血压伴心电图二度房室阻滞

　正确答案是：B

　第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是

　A、CK-MB?正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

　B、冠状动脉造影的结果

　C、斑块表面是否存在血栓形成

　D、心绞痛的严重程度

　E、ST段压低持续的时间

　正确答案是：A

　第23题心绞痛发生的'原因和诱因不包括

　A、主动脉瓣狭窄

　B、甲亢

　C、二尖瓣狭窄

　D、冠状动脉畸形

　E、肥厚型心肌病

　正确答案是：C

　第24题冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

　A、房扑

　B、阵发性室上性心动过速

　C、室颤

　D、频发室早

　E、阵发性室性心动过速

　正确答案是：E

　第25题患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为

　A、室间隔缺损

　B、动脉导管未闭

　C、房间隔缺损

　D、二尖瓣狭窄

　E、二尖瓣关闭不全

　正确答案是：C

　第26题急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

　A、美西律 (慢心律)

　B、普鲁卡因 胺(普鲁卡因酰胺)

　C、丙吡胺(双异丙吡胺)

　D、利多卡因

　E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)

　正确答案是：D

　第27题下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征

　A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

　B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和

　C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

　D、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

　E、P波脱漏后出现长PP间期，，其长度等于任何两个短的PP间期之和

　正确答案是：D

　二、A3型题

　第1-2题患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

　1、初步诊断为

　A、高血压危象

　B、原发性高血压

　C、多发性大动脉炎

　D、原发性醛固酮增多症

　E、皮质醇增多症

　2、为明确诊断，宜选下列哪项检查

　A、腹主动脉造影

　B、静脉肾盂造影

　C、双肾CT检查

　D、尿17-羟皮质类固醇检测

　E、尿VMA检测

　正确答案是：CA

　解题思路：

　1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。

　第3-4题患者男性，32岁，风心病史5年，4周前?感冒 ?后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体;面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

　1、此病人低热原因最可能为

　A、金**葡萄 球菌感染

　B、真菌感染

　C、立克次体感染

　D、草绿色链球菌感染

　E、衣原体感染

　2、首先应考虑下列哪一诊断

　A、风心病合并甲亢

　B、风心病合并贫血

　C、风心病合并急性感染性心内膜炎

　D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

　E、风心病合并二尖瓣脱垂

　正确答案是：DD

　第5-6题急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速

　1、对患者目前的诊断，不考虑

　A、心脏游离壁破裂

　B、室间隔穿孔

　C、再梗死或梗死延展

　D、Dressler综合征

　E、乳头肌断裂

　2、紧急处置中，不应包括

　A、应该迅速建立静脉通路

　B、立即进行冠状动脉造影

　C、升压药维持血压

　D、床旁超声检查明确诊断

　E、备好除颤器

　正确答案是：DB

　解题思路：

　2.机械并发症的可能性大，造影没有必要，除非同时搭桥。

　第7-8题患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病 史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常

　1、哪项生活方式似不妥

　A、控制体重

　B、高脂饮食

　C、平衡膳食

　D、有氧运动

　E、定期体检

　2、如果体检，哪个项目没有必要

　A、量血压，包括下肢血压

　B、心脏听诊

　C、心脏核素检查

　D、必要时行颈动脉超声检查

　E、生化检查，包括血脂、血糖等

　正确答案是：BC

　第9-10题急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg

　1、患者血压降低的原因最可能是

　A、心脏破裂

　B、心源性休克

　C、心力衰竭

　D、血容量不足

　E、低血压状态

　2、以下处置不得当或者有风险的是

　A、多巴胺 维持血压

　B、主动脉内气囊反搏术

　C、静脉注射吗啡 5rug镇痛

　D、适当补充血容量

　E、改善心脏功能

　正确答案是：BC

　第11-12题患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血

　1、咯血的原因是

　A、肺小动脉扩张后出血

　B、肺毛细血管出血

　C、肺梗死

　D、肺栓塞

　E、支气管静脉破裂

　2、下列哪项处理不正确

　A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量

　B、给予镇静剂

　C、给予利尿剂

　D、给予镇静剂及利尿剂

　E、给予硝酸酯类药物

　正确答案是：EA

　三、B1型题

　第1-3题B1型题

　A、尽早手术

　B、学龄前手术

　C、6～12岁手术

　D、成人期手术

　E、药物治疗

　1、患者女性，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第二肋间有连续性机器样杂音，治疗方法

　2、患者男性，3岁，胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音，伴震颤 。治疗方法

　3、患者男性，4岁，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法

　正确答案是：ABB

　第4-8题B1型题

　A、心室颤动

　B、心室扑动

　C、心房扑动

　D、心房颤动

　E、尖端扭转型室速

　1、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形

　2、P波消失，代之以大小不等的小?f?波

　3、QRS-T波群?肖失，代之以匀齐的连续的正弦波

　4、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转

　5、P波消失，代之以匀齐的?F?波

　正确答案是：ADBEC

　第9-12题B1型题

　A、?受体阻滞剂

　B、钙拮抗剂

　C、硝酸酯类

　D、多巴胺

　E、ACEl

　1、急性心肌梗死发生室速时使用

　2、急性心肌梗死时预防猝死

　3、变异型心绞痛

　4、在所有冠心病患者降低心肌梗死发生和减少死亡

　正确答案是：AABA

　第13-14题B1型题

　A、血压病眼底Ⅰ级改变

　B、血压病眼底Ⅱ级改变

　C、高血压病眼底Ⅲ级改变

　D、高血压病眼底Ⅳ级改变

　E、正常眼底

　1、患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmHg.眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合

　2、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg.眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合

　正确答案是：CD

　第15-16题B1型题

　A、感染性心内膜炎

　B、房颤

　C、血栓栓塞

　D、右心衰竭

　E、急性肺水肿

　1、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重并发症是

　2、患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林 治疗，是为了预防

　正确答案是：EC

　第17-18题B1型题

　A、缺血性心肌病

　B、心包积液

　C、扩张型心肌病

　D、肥厚型心肌病

　E、风湿性心瓣膜病

　1、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是

　2、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱;但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是

　正确答案是：BC

;

放射技师考试(放疗科技师资格证在什么地方考取)

院感考试(院感证怎么考)

缓解考试焦虑(有效缓解考前焦虑的方法)

药师考试条件(执业药师资格考试报名条件及考试科目)

怎么看考试成绩(哪里可以看科目二考试成绩)

焊工考试题库(电焊工操作证考试试题及答案)

专业英语考试(英语专业8级是什么水平)

规培技能考试(规培结业考试条件及要求)

雅思在哪考试(考雅思在哪里考)